10 Otázek o léčbě dny


Respektujeme vaše soukromí. Thinkstock Dna je nemoci, .

Respektujeme vaše soukromí. Thinkstock

Dna je nemoci, . Pokud se chcete zeptat svého lékaře na tyto 10 otázek, může vám lépe zvládnout onemocnění

Proč mám dnu?

Dna je způsobena záchvaty ostrých krystalů kyseliny močové ve tvaru jehly v kloubech, které vytvářejí zánět, a teplo kolem kloubu, spolu s extrémní bolestí. Kyselina močová pochází ze dvou hlavních zdrojů: vnitřně od destrukce starých nebo poškozených tělních buněk a externě z potravin, jako je červené maso a mořské plody, které obsahují mnoho látek nazývaných puriny.

Řada faktorů může zvýšit šance na získání dny, včetně genetiky, pohlaví, věku, hmotnosti a zdravotních stavů, včetně hypertenze. Některé léky, jako jsou diuretika, mohou také způsobit záchvaty.

Lékař může mít pocit, že některá kombinace těchto faktorů vás vystavuje vysokému riziku nebo že vaše dieta přispěla k problému.

Vysoká hladina kyseliny močové je spojena s hypertenzí, cukrovkou, vysokou hladinou cholesterolu a obezitou. Léčba těchto onemocnění může zlepšit dnu

Jak dlouho trvá dnavá ataka a jak často ji dostanu?

Akutní dnavý záchvat může trvat tři až deset dní, ať už se jedná o léky nebo bez nich. Někteří lidé mají jen jeden útok v životě, ale bez léčby nebo drastická změna ve vaší stravě a rizikových faktorech, útoky se mohou eventuálně stát několikrát ročně.

Jaké jsou mé léky na léčbu dna

útok, léky jsou dány jednoduše ke snížení bolesti a zánětu; neovlivňují hladiny kyseliny močové. Mezi možnosti patří nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), perorální kortikosteroidy a kolchicin, v závislosti na tom, co je nejlépe tolerováno. Pokud se postihuje pouze jeden kloub, může být kortikosteroid přímo vstříknut do kloubu, aby se snížily záněty a bolesti. Po zániku záchvatu bude mnoho (ale ne všichni) bude potřebovat pokračující léčbu, která by udržovala hladiny kyseliny močové v normálním aby se zabránilo dalším útokům.

"Průvodce po léčbě někoho," říká Chaim Putterman, MD, šéf revmatologie na Lékařské fakultě Alberta Einsteina v New Yorku, "je počet a závažnost útoků." To znamená, že nemusí trvat dlouhodobé léky, pokud jste měli pouze jeden útok. Dlouhodobá léčba buď snižuje tvorbu kyseliny močové v těle, nebo urychluje její vylučování. Buď jeden přístup může vyrovnat koncentrace kyseliny močové v těle

Proč musím pokračovat v užívání léků, pokud je moje dna lepší?

Mezi záchvaty může dojít k nízkému zánětu a ložiska krystalů se mohou zvýšit velikost a eventuálně ztížit a poškodit kloub. Léky pomáhají předcházet tomu. "Je důležité vědět, že dna je onemocnění kyseliny močové, takže musíte udržovat nízké hladiny užíváním léků každý den," říká doktor Putterman.

Existují vedlejší účinky na léky na dny

Léky na akutní akutní dny a dlouhodobá kontrola kontroly kyseliny močové mohou mít vedlejší účinky. Léky, které náhle mění hladinu kyseliny močové, mohou ve skutečnosti přinést dnavý záchvat (nebo učinit současný útok horší), zatímco hladiny kyseliny močové kolísají. Z tohoto důvodu se pokusy o snížení hladiny kyseliny močové často odkládají, dokud nenarodí bolestivý akutní záchvat.

Nesteroidní protizánětlivá léčiva mohou způsobit podráždění žaludku a kortikosteroidy, pokud jsou používány krátkodobě pro dnavý záchvat, mohou způsobit nespavost, podráždění žaludku a potíží s kontrolou cukrů v krvi u osoby s diabetem. Colchicine (Colcrys), používaný především pro akutní záchvaty, má tendenci vyvolávat gastrointestinální vedlejší účinky, zejména průjem. Vzhledem k možným nežádoucím účinkům byste měli zaznamenat všechny problémy a spolupracovat se svým lékařem, abyste našli nejlepší léčebný režim.

Vzal jsem si léky dávno a nic neudělal - to pro mě znamená, že mi nic nebude fungovat? "" Někteří pacienti možná užívali léky před lety a měli vedlejší účinky, takže nechodí k doktorovi, protože že nemají co nabídnout, "říká Putterman. "To se změnilo, protože existují nové léky proti dnu."

Které léky mohou zasahovat do těch, které musím užívat pro dnu?

Užívání alopurinolu (Zyloprim), které snižuje hladinu kyseliny močové, , říká Putterman. Takže musíte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně doplňků a léků bez předpisu.

Některé diuretika mohou zhoršit dnu a měly by být nahrazeny jinými léky. Některé léky potřebné po transplantaci orgánů nebo při léčbě rakoviny mohou nepříznivě reagovat na léčbu dny řídící dny. Nízké dávky aspirinu mohou vést k retenci kyseliny močové ak vysokým hladinám kyseliny močové. Vysoké dávky aspirinu však mohou ve skutečnosti snížit hladinu kyseliny močové, ale nikdy by neměly být přijaty bez souhlasu lékaře kvůli možným vedlejším účinkům.

Jak mám změnit dietu?

"Většina kyseliny močové, kterou vytváříme, je endogenní [z vlastního těla] - nepochází z vnějších zdrojů, "vysvětluje Putterman. To znamená, že jednou z hlavních příčin dny (a vzplanutí) je nadváha, protože existuje více buněk, které mají být rozloženy. Úbytek hmotnosti může snížit hladinu kyseliny močové

Jíst velké množství určitých potravin obsahujících vysoké množství purinů, látky rozpadané na kyselinu močovou, může zvýšit šanci na dnavý záchvat. Obsahují maso, jako je slanina, telecí maso a maso z orgánů (často se vyskytují v omáčce, masovém bujónu a masném bujónu) a mořské plody jako treska jedlá, pstruhy, sleď a hřebenatky.

tukové mléčné výrobky vykazovaly nižší počet dnavých záchvatů. Konzumace kávy, a to jak kofeinové, tak nekvašené, také zřejmě snižuje riziko výskytu dna.

Existuje mnoho doplňků stravy, které tvrdí, že "léčí" dnu, nicméně "nic, co stačí pro pacienta s dnou, "

Existuje známá souvislost mezi dnavými záchvaty a alkoholem, zejména pivem, který je vysoký v purinech, které zvyšují hladinu kyseliny močové. Putterman si je vědom toho, že úplné odstranění alkoholu může být u některých pacientů obtížné a naznačuje, že se jedná o umírněnost. Je lepší rozptýlit příjem v průběhu vašeho týdne spíše než pít těžce v kteroukoli danou noc, což je scénář, který s větší pravděpodobností způsobí výskyt dny.

Existuje mnoho způsobů, jak pomoci kontrolovat dnu. Spolupracujte se svým lékařem, abyste získali odpovědi, které potřebujete, a prozkoumejte všechny své možnosti jak pro modifikace životního stylu, tak pro léky. Poslední aktualizace: 2. 1. 2016

Zanechte Svůj Komentář