Obamakarův dopad neurčitý na 84 milionů Američanů bez a nedostatečně pojištěných


Ale vyhlídky na vyšší náklady na pojištění a odmítnutí některé státy rozšířit své programy Medicaid mohou Obamacare udržet od toho, aby skutečně snížil počet nezajištěných, stejně jako navrhovatelé doufají, že příští rok, kdy dojde k přijetí zásadních ustanovení zákona.

Ale vyhlídky na vyšší náklady na pojištění a odmítnutí některé státy rozšířit své programy Medicaid mohou Obamacare udržet od toho, aby skutečně snížil počet nezajištěných, stejně jako navrhovatelé doufají, že příští rok, kdy dojde k přijetí zásadních ustanovení zákona.

Po desetiletí dlouhém nárůstu počtu nezajištěných nebo nedostatečně pojištěných Američanů, což je počet platů minulý rok, podle nové zprávy fondu Commonwealthu, soukromé nadace pro výzkum v oblasti zdravotní péče. Mezi roky 2010 a 2012 se počet Američanů, kteří nemají pojištění, zvýšil o 1,8 procenta ročně - méně než polovina, jak rychle rostla za posledních sedm let. Snížení počtu mladých dospělých ve věku od 19 let 25 pomohlo dosáhnout plošiny, podle zprávy, pravděpodobně kvůli ustanovení zákona o cenově dostupné péči, také známý jako Obamacare, který vyžadoval pojišťovny, aby umožnily dětem zůstat na rodičovské pojištění až do věku 26.

ustanovení zákona o cenově dostupné péči pomáhají mladým dospělým získat pokrytí a zlepšit dostupnost zdravotní péče v náročných ekonomických obdobích pro americké rodiny, "řekla Sara Collinsová, Ph.D., viceprezidentka fondu Commonwealthu a hlavní autor zprávy. prohlášení. "Bude rozhodující pokračovat v monitorování účinků zákona, protože hlavní ustanovení vstoupí v platnost v roce 2014 a později, aby se zajistilo, že dosáhne svého cíle téměř univerzálního komplexního zdravotního pojištění."

Odborníci uznali, že není jasné, jakým způsobem Obamacare však skutečně sníží počet nezajištěných osob v budoucnu

Až 30 milionů lidí v celé zemi má příjmy dostatečně nízké, aby mohly získat nárok na rozšířené programy pojištění Medicaid pro chudé, řekl Daniel Ehlke, PhD, odborník na zdravotní politiku a management na SUNY Downstate, ale 13 států včetně Texasu, Louisiany, Maine a Idaho uvedlo, že se nepodílí na expanzi, což je důležité ustanovení Obamacare, které pravděpodobně způsobí alespoň některé z 84 miliónů nezajištěných nebo nedostatečně pojištěných Američanů, aby zůstali takovým způsobem. "" To by mohlo mít velmi velký efekt, v závislosti na tom, které státy budou i nadále bránit expanzi, "řekl Ehlke. "Velké státy, které se odmítají účastnit, by mohly mít za následek 5-10 milionů méně pojištěných Američanů." Řada nezajištěných je nelegálními přistěhovalci, dodal Ehlke, což způsobilo, že jsou neoprávněné pro různá ustanovení společnosti Obamacare. Celkově "bychom viděli asi 30 milionů kryté, ale ponechalo by to dobré 20-25 nezajištěné," uvedl Ehlke.

Náklady na pojištění by mohly dále minimalizovat dopad Obamacare na ty, kteří nemají nárok na Medicaid. Asi 86 procent lidí, kteří jsou v současné době pojištěno nebo nedostatečně zajištěno, bude mít nárok na dotované krytí, podle čtvrteční zprávy, ale kolik dotace dostanete na základě vašich příjmů - a praktická hodnota dotace bude záviset na tom, kolik pojistitelů platí pro pokrytí.

Obamacare vyžaduje, aby Američané koupili pojištění nebo zaplatili pokutu ve výši 285 dolarů za rodinu nebo 1 procenta z jejich příjmu, podle toho, co je větší. V roce 2015 se sankce zvýší na 975 dolarů, což představuje 2 procenta příjmu, a do roku 2016 bude podle společnosti FactCheck.org pokutu dosaženo 2,085 dolarů za rodinu ve výši 2,5 procenta příjmu. Pro mnoho lidí, říká Ehlke, může placení peněz být levnější než nákup dokonce dotovaného pojištění.

"Myslím si, že bude vybrána vybraná populace, která se rozhodne zaplatit pokutu spíše než zaplatit roční pojistné, které může přesáhnout 1000 dolarů na osobu," řekl. "Bylo by finančně rozumné, ale otázkou je, kolik lidí to vlastně dělá."

Michael Mahoney, viceprezident marketingu pro pojišťovací makléřství GoHealthInsurance.com, očekává, že sazby se zvětší částečně kvůli mandátu Obamacare že pojišťovny již nezaručují pokrytí těm, kteří již existují.

"Současný systém je založen na popření rizikových lidí," uvedl. "Nyní nemůžete, podnik se stává mnohem riskantnější. Pojišťovny budou zvyšovat pojistné na krytí tohoto rizika. "

Některé pojišťovny uvedly, že nárůst pojistného by mohl činit až 40 procent, řekl Ehlke, přestože zákon o cenově dostupné péči dává státům pravomoc regulovat zvyšování nákladů .

"U některých zdravých jedinců bude docházet ke zvýšeným nákladům," uvedl. "Státy jsou však vyzývány k tomu, aby regulovaly pojišťovny mnohem tvrdším způsobem." Státy se mohou zbavit zvýšených pojistných událostí, které se zdají být nepřiměřené, ale vzhledem k tomu, že každá myšlenka "nepřiměřeného" je odlišná, Ehlke dodal: "hodně závisí na tom, jak vážné pojišťovny hrají svou roli.

Ehlke předpovídá, že dopad Obamacare bude "čistě pozitivní" na počet Američanů se zdravotním postižením /

"Mnoho chyb v ACA vyplývá z skutečnost, že se pokouší překrýt reformu nad již zanedbaným systémem, "uvedl." Myslím si, že celý systém je v mnoha ohledech narušen, a to i poté, co ACA reforma vstoupí v platnost. politicky možné a vzhledem k síle zdravotních lobbií a pojišťovnictví je to dobrý začátek. "

Ehlke varoval, že všechny jeho předpovědi jsou jen spekulace, protože účinky zákona o cenově dostupné péči zůstávají nejasné až jde do toho efekt.

"Právě teď je to velmi smíšený obraz," řekl. "Už jsme viděli poměrně málo přínosů, pokud jde o mnoho nových lidí, kteří jsou teď zastřešeni svými rodiči." Ale stále je mnoho neznámých, protože většina zákona se neprojeví až do roku 2014. Mnoho z nich závisí na tom, jak se státy a vláda daří. "

FOTO CREDIT: John Gillmoure / Corbis

Poslední aktualizace: 26.4.2013

Zanechte Svůj Komentář